702 ₽

по рецепту

702 ₽

702 ₽

  • Отпускпо рецепту
  • Действующее веществоПелубипрофен
  • Форма выпускаТаблетки

Инструкция

Описание лекарственной формы

Таблетки светло-желтого цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской; нанесена гравировка: на одной стороне - "PE", на другой стороне - "P" и 4 волнистых линии.

Фармакодинамика

НПВС, производное арилпропионовой кислоты, которая связана структурно и фармакологически с ибупрофеном. Механизм действия обусловлен неизбирательным ингибированием ферментов - ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к ингибированию синтеза простагландинов - медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Пелубипрофен оказывает обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Анальгезирующее действие наиболее выражено при болях воспалительного характера. Предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент применения, на прогрессирование заболевания не влияет.

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, анальгезирующее.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи практически не влияет на параметры фармакокинетики. Cmax достигается в течение 2 ч. Быстрое распределяется в печени и почках. Связывание пелубипрофена и его метаболитов с белками плазмы составляет 93.3-98.9%. Большая часть активного вещества метаболизируется с образованием метаболитов (транс-OH, цис-OH формы, ненасыщенная OH форма и насыщенная кетонная форма). Основные активные метаболиты (транс-OH, и ненасыщенная OH форма) образуются с высокой скоростью. Выводится почками и через кишечник. Более 60% выводится почками и через кишечник в течение 24 ч. Выделяется с грудным молоком, но концентрация в нем активного вещества меньше, чем в плазме крови.

Фармакотерапевтическая группа

Противовоспалительные и противоревматические препараты; нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты; другие нестероидные противовоспалительные и противоревматические препараты

Показания препарата

Остеоартроз; ревматоидный артрит; боль в спине.

Способ применения

Внутрь после еды по 30 мг 3 раза/сут. Максимальная доза: 90 мг/сут. Перед применением пелубипрофена следует оценить соотношение потенциальных риска и пользы, а также возможность назначения альтернативного лечения. Пелубипрофен следует применять в минимальной эффективной дозе в течение минимального периода, с учетом цели терапии у конкретного пациента.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к пелубипрофену; язвенная болезнь в фазе обострения; тяжелые нарушения системы гемостаза; нарушения функции печени тяжелой степени; нарушения функции почек тяжелой степени; тяжелая сердечная недостаточность; артериальная гипертензия 3 степени и/или 3 стадии; наличие в анамнезе бронхиальной астмы, крапивницы или аллергических реакций после приема аспирина или других НПВП; лечение периоперационной боли при аортокоронарном шунтировании; дети и подростки до 18 лет; беременность, период грудного вскармливания; одновременный прием с аспирином или другими НПВП.

Передозировка

Симптомы: данные о передозировке пелубипрофена отсутствуют. Лечение: поддерживающее. Предположительно, диализ не является эффективным методом выведения пелубипрофена из крови из-за высокой степени связывания препарата с белками плазмы крови.

Влияние на способность управлять ТС и механизмами

В связи с возможностью нарушения зрения, возникновения головокружения, сонливости и других симптомов со стороны ЦНС, пациентам, получающим пелубипрофен, следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Особые указания

У всех пациентов, получающих пелубипрофен, необходимо контролировать развитие возможных побочных реакций. В особенно тщательном медицинском наблюдении нуждаются пациенты с острыми воспалительными процессами, болевым синдромом, лихорадкой, пациенты пожилого возраста, ослабленные пациенты. В связи с тем, что пелубипрофен оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, его применение может замаскировать клинические симптомы инфекционных осложнений неинфекционных заболеваний и состояний, сопровождающихся болевым синдромом. Пациенты с воспалением инфекционного генеза, получающие терапию пелубипрофеном, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением. Пациентам, длительно получающим НПВС, необходимо периодически контролировать показатели общего и биохимического анализа крови. При наличии клинических признаков и симптомов заболевания печени или почек, развитии системных реакций (в т.ч. эозинофилия, сыпь), развитии отклонений или ухудшении печеночных тестов, пелубипрофен должен быть отменен и рассмотрена возможность назначения альтернативной терапии, не содержащей НПВС. У пациентов, принимающих 3 и более алкогольных единиц в день, пелубипрофен увеличивает риск желудочно-кишечного кровотечения. Таким пациентам следует рекомендовать отказаться от алкоголя и рассмотреть возможность замены пелубипрофена на альтернативный лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным и жаропонижающим действием. Пелубипрофен и другие НПВС могут вызывать развитие или ухудшать течение артериальной гипертензии, что может способствовать увеличению частоты побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациентов с артериальной гипертензией (кроме артериальной гипертензии 3 степени и/или 3 стадии) пелубипрофен следует применять с осторожностью. С самого начала и на протяжении всего курса терапии пелубипрофеном следует контролировать АД. У пациентов, принимающих тиазидные или "петлевые" диуретики, эффективность терапии при совместном приеме с НПВП может быть снижена. Пелубипрофен может увеличивать риск инфаркта миокарда и инсульта. Риск выше при длительном применении пелубипрофена, а также у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями или факторами риска таких заболеваний. К факторам, увеличивающим риск желудочно-кишечного кровотечения на фоне терапии НПВС, относятся: продолжительный курс терапии НПВС, одновременный прием НПВС с пероральными кортикостероидами или антикоагулянтами, курение, употребление алкоголя, пожилой возраст, ослабленный организм. Особую осторожность следует соблюдать при назначении пелубипрофена пациентам с язвенной болезнью и/или желудочно-кишечным кровотечением в анамнезе, у которых риск развития желудочно-кишечного кровотечения характеризуется 10-кратным увеличением. Большинство сообщений о смертельных случаях связаны с побочными реакциями со стороны ЖКТ у пациентов пожилого возраста или ослабленных пациентов.

Побочные действия

Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - инфекции верхних дыхательных путей; нечасто - вирусные инфекции. Со стороны крови и лимфатической системы: нечасто - лейкоцитоз, повышение концентрации калия в крови; частота неизвестна - анемия, удлинение время кровотечения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - анафилактоидные реакции. Со стороны нервной системы: часто - головная боль, головокружение; нечасто - сонливость, ступор, бессонница, сильное головокружение, парестезия, боль. Со стороны органа зрения: нечасто - сухость глаз, мелькание мушек перед глазами. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - звон в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - боль в груди, синусовая тахикардия, синусовая брадикардия, инфаркт миокарда, ишемия миокарда, артериальная гипотензия, артериальная гипертензия; частота неизвестна - инсульт. Со стороны дыхательной системы: нечасто - респираторный дистресс-синдром, кашель, носовое кровотечение, першение в горле. Со стороны эндокринной системы: нечасто - гипергликемия. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, изжога, диспепсия, тошнота, рвота, диарея; нечасто - дискомфорт в эпигастрии, запор, потеря аппетита, вздутие живота, глоссит, стоматит, повышение аппетита; частота неизвестна - желудочно-кишечное кровотечение, образование язв, перфорация желудка или кишечника. Со стороны печени и желчевыводящих путей: нечасто - повышение активности ферментов печени; частота неизвестна - желтуха, фульминантный гепатит, некроз печени, печеночная недостаточность. Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто - покраснение кожи, крапивница, ксеродерма, алопеция; частота неизвестна - эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны костно-мышечной системы: нечасто - боль в мышцах, боль в спине, артроз, переломы. Со стороны почек и мочевыводящих путей: часто - задержка жидкости, отеки, в т.ч. отеки лица; нечасто - учащенное мочеиспускание, боль в области мочевыводящих путей, почечный папиллярный некроз, усугубление течения почечной недостаточности. Со стороны половых органов и молочной железы: нечасто - олигурия, вагинит, кровянистые выделения из влагалища. Общие расстройства: нечасто - астения, увеличение массы тела, озноб, лихорадка, бледность, снижение массы тела. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - повышение концентрации мочевины в плазме крови, алейкемия, гиперхолестеринемия.

Применение при беременности/кормлении грудью

Применение при беременности и в период грудного вскармливания противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Пелубипрофен способен усиливать эффекты других лекарственных препаратов. Следует избегать одновременного применения с другими НПВС. НПВС могут снижать антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Это следует принимать во внимание у пациентов, принимающих пелубипрофен вместе с ингибиторами АПФ. Убедительных доказательств того, что одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и НПВС снижает риск серьезных сердечно-сосудистых тромботических событий нет. Одновременное применение ацетилсалициловой кислоты и НПВС увеличивает риск серьезных побочных реакций со стороны ЖКТ. Такие комбинации не рекомендуются. Клинические исследования показали, что НПВС могут снижать натрийуретическое действие фуросемида и тиазидных диуретиков у некоторых пациентов. Это связано с ингибированием синтеза простагландинов в почках. При назначении НПВС вместе с фуросемидом и тиазидными диуретиками необходим тщательный контроль функции почек. НПВС вызывают повышение уровня лития в плазме крови и снижение почечного клиренса лития. Этот эффект объясняется подавлением синтеза почечных простагландинов. При назначении НПВС вместе с литием необходим тщательный контроль с целью выявления симптомов интоксикации литием. При назначении НПВС вместе с метотрексатом может увеличиваться токсичность последнего. При одновременном применении необходима осторожность. Варфарин и НПВС могут оказывать синергетическое действие, провоцируя желудочно-кишечное кровотечение. У пациентов, принимающих одновременно лекарственные препараты обеих групп, риск серьезного желудочно-кишечного кровотечения выше, чем их отдельный прием. При необходимости применения пелубипрофена вместе с непрямыми антикоагулянтами требуется осторожность. Употребление алкоголя на фоне лечения пелубипрофеном ассоциируется с повышенным риском желудочно-кишечного кровотечения.

Бренд

Пелубио

Действующее вещество (лат)

Pelubiprofenum

Кол-во препарата

30

Тип упаковки

картонная упаковка

Регистрационный номер

ЛП-№(005121)-(РГ-RU)

Страна происхождения

Южная Корея

Срок годности

1095

Артикул

1000585300

Главная
Каталог
Корзина
Избранное
Профиль